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강남역도수치료 라벨라입니다.
안면마비는 7번째 뇌신경인 안면신경에 손상이나 이상이 생겨
마비가 온 상태로 얼굴을 움직일 수 없는 상태를 말하고 있어요.
7번째 뇌신경인 안면신경은 말초신경계의 신경으로
뇌의 뇌교(pons)에서 시작해서 귀 주변의 경유돌공이라는 구멍 밖으로 나와
얼굴로 오게 되는데 뇌교에서부터 3가지 감각인
운동신경, 감각신경,특수감각신경을 가지고 나오게 됩니다.
운동신경은 귓속과 얼굴근육의 전체를 담당, 감각 신경느 혀 반쪽의 2/3의 맛을 담당,
특수감각신경은 우리 얼굴에 있는 턱밑샘, 혀밑샘, 눈물샘 등을 담당하고 잇어요.
그래서 어디에 마비가 오느냐에 따라
같은 안면마비여도 다양한 안면마비 증상이 나타나게 됩니다.
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안면신경 손상이 얼마나 심한지를 알 수 있는 여러 지표들이 있는데요,
* 하우스브랙만 스케일
* 써니브룩 스케일
* 야나기하라 스케일
* 신경전도검사 ENoG
* 근전도검사 EMG
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강남역도수치료
제일 유명한 [하우스 브랙만] 은 안면마비 상태를 1~6단계까지 나눈 지표입니다.
1.정상
2.근력저하와 비대칭이 보입니다.
3.근력저하와 비대칭이 뚜렷히 보이고, 힘줘야 눈 감기가 가능합니다.
4.이마주름이 안잡히고 눈이 완전히 감기지 않습니다.
5.가만히 있을 경우 완전하게 비대칭이고, 거의 움직이지 않습니다.
6.얼굴자체가 완전히 움직이지 않고, 피부가 쳐져보입니다.
5-6단계는 거의 신경손상도가 90%이상이며, 회복이 되어도 예후가 좋지 않습니다.
*가장 많이 사용하기도 하고 직관적으로 판단하기 때문에 빠른 평가가 가능합니다.
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두번쨰로 많이 사용하는 [써니브룩 스케일]
100점 만점으로 안면마비 손상도를 평가하며,
연합운동까지 평가할 수 있어 강남역도수치료 평가자료로 용이하게 쓰입니다.
계산하는데 시간이 오래 걸리는 단점이 있습니다
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야나기하라 스케일은
일본 표준 안면신경 평가도구로, 국소 평가가 가능하고, 10개의 각기
다른 안면기능을 측정합니다.
완전마비 0점, 부분마비 2점, 정상은 4점
비교적 간단하게 따라가면서 수행할 수 있습니다.
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신경전도검사 EMoG
* 마비로 인해 손상이 왔어도, 신경이 전기신호 전달을 잘 할 수 있는 상태인지 확인할 수 있습니다.
* 귀밑 안면신경의 공간(경유돌공)에 자극을 주고, 안면신경 마지막부분에서
근육의 전기반응을 측정해 건측과 환측을 비교해 기능이 얼마나 떨어져 있는지 확인합니다.
* 안면마비 발병 후 2주이내에 실행하고, 왈러변성이 나타날 때 측정해야 합니다.
손상률95%이상은 완전 회복이 어렵고 후유증이 남을 가능성이 있습니다.
* 가장 객관적인 예후지표이고, 환자의 예후를 결정할 때 굉장이 중요한 평가 기준이 되며
직관적으로 손사이해에 도움이 됩니다.(손상률 몇%)
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근전도검사EMG
* 왈러변성이 끝난 2주 이후의 환자들에게 사용합니다.
* 직접근육에 자극을 주는것이라 통증이 있고
객관적인 수치로 어느정도 손상되었는지 알 수 있습니다.
강남역도수치료 초기에 치료해야
후유증을 최소화할 수 있으니 라벨라에서
진료받아보시길 바랍니다.