강남역도수치료 라벨라입니다.
안면마비는 7번째 뇌신경인 안면신경에 손상이나 이상이 생겨
마비가 온 상태로 얼굴을 움직일 수 없는 상태를 말하고 있어요.
7번째 뇌신경인 안면신경은 말초신경계의 신경으로
뇌의 뇌교(pons)에서 시작해서 귀 주변의 경유돌공이라는 구멍 밖으로 나와
얼굴로 오게 되는데 뇌교에서부터 3가지 감각인
운동신경, 감각신경,특수감각신경을 가지고 나오게 됩니다.
운동신경은 귓속과 얼굴근육의 전체를 담당, 감각 신경느 혀 반쪽의 2/3의 맛을 담당,
특수감각신경은 우리 얼굴에 있는 턱밑샘, 혀밑샘, 눈물샘 등을 담당하고 잇어요.
그래서 어디에 마비가 오느냐에 따라
같은 안면마비여도 다양한 안면마비 증상이 나타나게 됩니다.
안면신경 손상이 얼마나 심한지를 알 수 있는 여러 지표들이 있는데요,
* 하우스브랙만 스케일
* 써니브룩 스케일
* 야나기하라 스케일
* 신경전도검사 ENoG
* 근전도검사 EMG
강남역도수치료
제일 유명한 [하우스 브랙만] 은 안면마비 상태를 1~6단계까지 나눈 지표입니다.
1.정상
2.근력저하와 비대칭이 보입니다.
3.근력저하와 비대칭이 뚜렷히 보이고, 힘줘야 눈 감기가 가능합니다.
4.이마주름이 안잡히고 눈이 완전히 감기지 않습니다.
5.가만히 있을 경우 완전하게 비대칭이고, 거의 움직이지 않습니다.
6.얼굴자체가 완전히 움직이지 않고, 피부가 쳐져보입니다.
5-6단계는 거의 신경손상도가 90%이상이며, 회복이 되어도 예후가 좋지 않습니다.
*가장 많이 사용하기도 하고 직관적으로 판단하기 때문에 빠른 평가가 가능합니다.
두번쨰로 많이 사용하는 [써니브룩 스케일]
100점 만점으로 안면마비 손상도를 평가하며,
연합운동까지 평가할 수 있어 강남역도수치료 평가자료로 용이하게 쓰입니다.
계산하는데 시간이 오래 걸리는 단점이 있습니다
야나기하라 스케일은
일본 표준 안면신경 평가도구로, 국소 평가가 가능하고, 10개의 각기
다른 안면기능을 측정합니다.
완전마비 0점, 부분마비 2점, 정상은 4점
비교적 간단하게 따라가면서 수행할 수 있습니다.
신경전도검사 EMoG
* 마비로 인해 손상이 왔어도, 신경이 전기신호 전달을 잘 할 수 있는 상태인지 확인할 수 있습니다.
* 귀밑 안면신경의 공간(경유돌공)에 자극을 주고, 안면신경 마지막부분에서
근육의 전기반응을 측정해 건측과 환측을 비교해 기능이 얼마나 떨어져 있는지 확인합니다.
* 안면마비 발병 후 2주이내에 실행하고, 왈러변성이 나타날 때 측정해야 합니다.
손상률95%이상은 완전 회복이 어렵고 후유증이 남을 가능성이 있습니다.
* 가장 객관적인 예후지표이고, 환자의 예후를 결정할 때 굉장이 중요한 평가 기준이 되며
직관적으로 손사이해에 도움이 됩니다.(손상률 몇%)
근전도검사EMG
* 왈러변성이 끝난 2주 이후의 환자들에게 사용합니다.
* 직접근육에 자극을 주는것이라 통증이 있고
객관적인 수치로 어느정도 손상되었는지 알 수 있습니다.
강남역도수치료 초기에 치료해야
후유증을 최소화할 수 있으니 라벨라에서
진료받아보시길 바랍니다.
