안면마비 치료(1) – 발병 초기, 급성기 치료 방법
안녕하세요 안면마비의 모든 것을 알려드리는 강남 맑고고운 라벨라의원 ‘장인이’입니다.
최근 저희 라벨라 Webzine을 통해서 안면마비에 대한 다양한 정보들을 소개해드리고 있는데요.
지난 시간에는 안면마비의 다양한 발생 원인 그리고 안면마비 병원에서 대학병원과 개인병원의 역할 차이에 대해 자세하게 설명해드렸는데요.
오늘은 안면마비 치료에 대한 이야기를 해보려고 합니다.
안면마비 치료는 크게 발병 시기(급성기, 아급성기, 만성기)에 따라서 치료의 목적과 방법이 달라지는데 오늘은 이 중에서 가장 중요한 급성기 치료에 대한 이야기를 소개해드릴게요.
오늘 내용은 저희 라벨라 조현진 원장님께서 유튜브 영상을 통해 소개해주신 내용이 있으니, 영상이 편하신 분들은 위의 영상으로, 글이 편하신 분들은 아래의 내용을 계속 읽어주세요.
안면마비 치료 – 급성기(초기) 치료의 목적
안면마비 급성기(초기) 치료의 목적은 안면마비 후유증을 최소화하는 것에 있습니다.
기억하실 분들이 있을지 모르겠지만(?) 이전 시간에 안면마비 원인에 대해서 설명을 드리면서 안면마비 발생 원인에 50% 이상을 차지하는 것이 벨마비(Bell’s Palsy)라고 설명해드렸지요?
그리고 이 벨마비는 자연회복률이 약 70% 수준으로 치료를 받지 않더라도 10명 중 7명은 수 개월에 거쳐 자연적으로 회복이 된다고 설명을 드린 적이 있습니다.
10명 중 7명이 자연치유. 생각보다 높지요?
그런데 이를 반대로 생각해보면..
10명 중 3명은 안면마비 후유증을 겪게 된다는 의미입니다.
나머지 30%의 환자분들은 평생 안면마비라는 병과 동행을 해야 하는 여생을 살아야 하고, 안면마비로 인해 발생하는 다양한 후유증(안면구축, 안면비대칭, 연합운동)을 겪게 됩니다.
이런 후유증은 우리 일상 생활에 크고 작은 불편감을 주게 되는데요. 이 때, 안면마비 급성기 초기 치료를 제대로 받게 되면 후유증 최소화에 큰 도움을 줄 수 있습니다.
그래서 안면마비 초기 치료는 반드시 진행하는 것이 중요하고, 특히 초기 치료의 골든타임을 놓치지 않는 것이 굉장히 중요합니다.
(안면마비 초기 치료의 골든타임 – 발병 후 72시간 이내)
안면마비 치료 – 급성기(초기) 치료의 중요성
실제로 안면마비 초기 치료의 중요성에 대해서는 다양한 연구, 논문을 통해서 입증되고 있는데요.
Bell’s palsy: new evidence provides a definitive drug therapy strategy라는 논문을 살펴보면..
551명의 벨마비 환자를 대상으로 72시간 이내에 고용량 스테로이드 투여를 한 환자군의 안면 기능 회복률은 83%지만, 3개월이 지난 후 고용량 스테로이드 투여를 한 환자군의 안면기능 회복률은 63.6%이다.
위와 같은 내용을 확인할 수 있습니다.
발병 후 72시간 이내에 고용량 스테로이드를 투여한 군과 골든타임을 놓치고 스테로이드를 투여한 군의 회복률 차이는 무려 20% 수준. (20%는 정말 어마어마하게 큰 수치입니다.)
국내 안면마비 환자 수가 매년 10만명 정도로 알려져 있는데, 초기 치료만 제대로 받더라도 20%. 약 2만명에 가까운 환자들이 후유증으로 부터 벗어날 수 있다는 의미이기도 합니다.
안면신경이 부어서 압박을 박아 손상이 되는 것을 막아주는 초기 스테로이드 치료. 발병 72시간 이내에 받는 것이 굉장히 중요합니다.
그래서 안면마비 증상이 인지되는 즉시 가까운 대학병원, 종합병원 등에 방문하셔서 초기 치료를 꼭 받는 것을 권장드립니다.
안면마비 초기 치료, 스테로이드 외에 다른 치료는?
안면마비 초기 치료는 스테로이드 외에도 다양한 방법이 있습니다.
만약 안면 손상이 심하게 온 경우(눈이 감기지 않고, 이마가 움직이지 않고, 입술이 움직이지 않는 경우)라면 손상률이 90% 이상일 가능성이 높은데 이 때에는 입원 치료가 필요합니다.
1)고농도 스테로이드치료
2)항바이러스제 복용
3)안면신경감압술
4)고실내 스테로이드주사
5)성상신경차단술
이런 다양한 치료가 진행될 수 있으며, 구체적인 부분은 환자분의 안면신경의 손상 정도, 발병 원인 등에 따라 달라지기 때문에 자세한 부분은 정밀 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
저희 라벨라는 안면마비의 현대의학적 치료에 대한 정보를 널리 알리기 위해서 정말 많은 노력을 기울이고 있는데요.
안면마비 초기 치료, 몰라서 받지 못하는 분들이 없도록 앞으로도 다양한 채널을 통해 안면마비에 대한 정보를 소개해드리도록 하겠습니다.
또한, 다음 시간에는 안면신경마비 아급성기 치료에 대한 내용을 준비해서 소개해드리도록 할게요.
지금까지 강남 맑고고운 라벨라의원 ‘장인이’였습니다. 감사합니다.
