안면신경마비 원인 A TO Z
안녕하세요 안면마비의 모든 것을 알려드리는 강남 맑고고운 라벨라의원 ‘장인이’입니다.
최근 저희 라벨라 WEBZINE을 통해서 안면마비에 대한 정보도 조금씩 소개해드리고 있는데요. 오늘은 안면신경마비의 원인에 대한 이야기를 해보려고 합니다.
안면신경마비는 7번째 뇌 신경인 안면신경에 손상이 발생하여 근육이 마비되는 질환입니다.
그런데 안면신경이 손상되는 원인은 굉장히 다양하며, 각 원인에 따라서 초기 대처부터 치료 방법, 예후 등이 달라지기 때문에 안면신경마비는 원인을 분석하는 것이 굉장히 중요한데요.
그래서 오늘은 안면신경마비의 발병 원인을 전체적으로 소개해드리겠습니다.
안면신경마비의 원인별 비율
벨마비 – 51%
두부외상(head trauma) – 22%
이성대상포진(herpes zoster oticus) – 7%
종양(Tumor) – 6%
감염(infection) – 4%
선천적인 원인 – 3.5%
편측 안면경련(hemifacial spasm) – 2%
중추신경계 병변 – 1%
비전형적인 벨마비 – 0.5%
우리나라에서 발생하는 안면마비의 발생 비율은 위와 같습니다.
전체의 51% 정도가 벨마비(특별한 원인이 없는 경우)지만, 남은 50%는 외상, 대상포진, 감염, 종양 등 여러 가지 원인에 의해 나타날 수 있는데요.
이 중 벨마비, 외상, 대상포진 3가지가 전체의 80% 수준을 차지하고 있어 이 3가지 원인을 집중적으로 한 번 소개해드리겠습니다.
01. 벨마비 (Bell’s Palsy)
전체 안면신경마비 원인의 50% 정도를 차지하는 것이 벨마비입니다.(찰스 벨이라는 의사의 이름을 따라 붙여진 진단명입니다.)
특별한 발병 원인 없이 안면신경마비가 나타나는 경우 ‘벨마비’라는 진단을 내리게 되는데요.
그래서 정밀 검사를 진행한 후, 앞서 설명드린 여러 가지 원인(외상, 대상포진, 종양, 감염 등)이 배제된 경우에 벨마비라는 진단을 내리게 됩니다.
다행스러운 점은 다른 안면마비 원인에 비해 벨마비는 예후가 상대적으로 좋은 편입니다.
치료를 받지 않더라도 자연회복률이 약 70% 수준이거든요.
다만, 이를 반대로 이야기를 하면 10명 중 3명은 회복이 되지 않는다는 의미이기 때문에 초기부터 적절한 치료와 관리를 잘 진행하는 것이 중요합니다. (적절한 치료와 관리가 잘 진행된다면 완전회복률이 85% 수준으로 예후가 좋은 안면마비입니다.)
02. 외상으로 인한 안면신경마비
외상으로 인한 안면마비는 전체 안면마비 원인 중 22% (두 번째 높은 비율)을 차지하고 있습니다.
두부 외상(Head Trauma)라고 하면 교통사고, 추락사고, 외상 등으로 인해 측두골이 골절되고 이로 인해 신경에 부종, 혈종, 압박 등이 생기면서 안면신경이 손상되는 것이 원인입니다.
외상으로 인한 안면신경마비는 신경이 직접적으로 손상되기 때문에 다른 원인에 비해서는 예후가 좋지 않은 것이 특징이고 그래서 더 적극적인 치료와 관리가 필요한데요.
외상으로 인해 발생한 만큼 외상에 의한 다른 치료가 필요하기 때문에 초기 발견이 어렵다는 문제가 있습니다.
그래서 측두부에 심한 외상이 있는 경우라면 관련 임상 검사, 신경 검사 등을 진행해서 환자의 상태를 파악하고, 안면마비를 빠르게 진단한 후 외상 치료와 함께 안면마비 치료를 병행하는 것이 정말 중요합니다.
3. 대상포진으로 인해 발생하는 안면마비
대상포진으로 인해 발생한 안면마비는 전체 안면마비 원인 중 7% 정도로 세 번째로 높은 원인을 차지하고 있습니다.
대상포진으로 인한 안면마비는 다른 용어로 람세이헌트증후군(Ramsay Hunt Syndrome)이라고 부르는데요. (세계적인 팝스타인 저스틴비버가 앓았던 질환이라, 한 번쯤 들어보신 적이 있을 수도 있습니다.)
대상포진 바이러스가 귀에 발생하여 안면신경을 손상시키는 질환으로, 귀 쪽에 다양한 증상(물집, 어지럼증, 이명, 난청, 귀의 기능 저하) 등이 동반되는 것이 특징입니다.
람세이헌트증후군은 예후가 나쁜 것이 특징이며, 특히 성인 기준으로는 완전회복률이 약 49% 수준으로 매우 낮기 때문에 빠른 치료와 함께 적극적인 후유증 관리가 필요합니다.
오늘은 안면신경마비가 발생하는 원인과 전체 원인 중 80% 이상을 차지하는 벨마비, 외상 후 안면마비, 람세이헌트증후군 3가지를 소개해드렸는데요.
안면신경마비의 적절한 치료를 위해서는 원인 분석이 굉장히 중요하기 때문에 어떠한 원인으로 발생했는지를 정확하게 따져보는 것이 정말 중요하답니다.
오늘 포스팅을 시작으로 앞으로 다양한 안면마비의 원인과 치료 방법 그리고 치료 사례들까지 다양한 정보를 웹진을 통해 소개해드리도록 하겠습니다.
혹, 저희 라벨라 안면마비 진료에 대해 궁금하신 부분 혹은 문의사항이 있으신 경우 아래의 카카오톡을 통해 문의를 남겨주세요. 상세하고 빠르게 답변드리겠습니다.
지금까지 강남 맑고고운 라벨라의원 ‘장인이’였습니다. 감사합니다.
